تعدادی از بیماری‌های خاص و صعب العلاج پر هزینه برای بیمار، تحت پوشش بیمه سلامت قرار گرفت.مدیر کل بیمه سلامت استان گفت: تا پیش از راه اندازی صندوق بیماران خاص و صعب العلاج در سوم آبان امسال، تنها بیماران تالاسمی، ام اس، دیالیزی، پیوندی و هموفیلی جزو بیماران خاص تحت پوشش بیمه سلامت محسوب می‌شدند که خدمات مربوط به بیماری خود را رایگان دریافت می‌کردند، ولی اکنون با راه اندازی این صندوق، تعداد دیگری از بیماری‌های صعب العلاج پرهزینه برای بیمار تحت پوشش بیمه قرار گرفتند.
به گزارش «نبض‌بیمه»؛وی گفت: در صورتی که بیمه شدگان دارای نشان‌های مذکور باشند، محاسبات سامانه بر اساس بسته صندوق صعب العلاج و خاص صورت می‌گیرد.
مدیرکل بیمه سلامت افزود: این محاسبات بر اساس مالکیت مرکز ارائه دهنده خدمت، کد خدمت و نشان بیمه شده، متفاوت بوده و ضروری است مراکز بر اساس سهم پرداختی بیمه شده از بیمار فرانشیز را دریافت کنند.
وی افزود: بر اساس توافقات صورت گرفته، مرجع ثبت بیماری‌ها برای دریافت تسهیلات صندوق، سامانه وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی (RDA) است که در این خصوص، سامانه مدیریت نشان با اطلاعات مرجع مذکور به روز شد و بیماران مشمول، نشان دار شدند و ضروری است بیماران جدید با مراجعه به معاونت درمان دانشگاه‌های علوم پزشکی و یا طبق فرآیندی که در سامانه شهروندی تعبیه شده است، برای دریافت نشان و برخورداری از مزایای صندوق اقدام کنند.
